РГБЛПУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» располагается по адресу: г. Черкесск ул. Горького 6«а» (юридический адрес).
Поликлиника оказывает первичную медико-санитарную специализированную помощь. Работа поликлиники регламентируется лицензией № Л0-09-01-000344 от 13.11.2013 года.
Поликлиника имеет в своем составе подразделение, расположенное по адресу: ул. Красноармейская, 48. Поликлиника рассчитана на 2-х сменную работу. Плановая мощность поликлиники – 500 посещений в смену.
По адресу Горького 6 а в здании поликлиники располагаются 2 терапевтических и ортопедическое отделения, вспомогательные службы.
В состав терапевтического отделения входят терапевтические, хирургические, физиотерапевтический, рентгенологический кабинеты.
Ортопедическое отделение состоит из ортопедических и ортодонтического кабинетов, зуботехнической лаборатории, включающей полировочную, гипсовочную, паечную, полимеризационную, кабинеты по изготовлению металлокерамики.
Отделение платных услуг находится по адресу: ул.Красноармейская, 48. В его состав входят: терапевтические и ортопедические кабинеты, хирургический блок, зуботехническая лаборатория с гипсовочной, полимеризационной, литейной.
В помещении этого отделения расположен кабинет по оказанию экстренной помощи в ночное время.
Запись пациентов на прием к врачу осуществляется через инфомат, личный кабинет на сайте гос.услуг., по телефону, а также при личном обращении в регистратуру поликлиники. В поликлинике имеется возможность записаться на прием к врачу предварительно. Кабинеты поликлиники информатизированы, что позволяет через электронную регистратуру вести строгий учет пациентов. Поликлиника работает на основании разработанного годового плана, утвержденного Министретсвом Здравоохранения КЧР на текущий год. С 01.01.2021г. мы начали работать по новому порядку оказания медицинской помощи взрослому населению со стоматологическими заболеваниями, утвержденному Приказом МЗ России №786 от 31.07.2020 г.
Данная структура поликлиники позволяет осуществлять оказание стоматологических услуг населению в полном объеме, на хорошем технологическом уровне, с применением новых материалов.
Кадровый состав поликлиники на 30.12.2021 г.
Врачей стоматологов- 82 человека.
Квалификационные категории имеют - 41 человек (47% от общего числа врачей)
имеют высшую категорию – 18 человек
первую категорию – 17 человек
вторую- 6 человек
Медицинских сестер – 66 человек
Квалификационные категории имеют 32 человека (51,5% от общего числа медсестер)
имеют высшую категорию – 19
первую – 8 человек
вторую – 5 человек
Зубных техников-25 человека
Квалификационные категории имеют 22 чел. (77,7% от общего числа зубных техников)
имеют высшую категорию – 19 человек
первая – 1 человек
вторая - 2 человека
Зубных врачей – 2 человека
Квалификационные категории имеют-1 человек-50%
имеют высшуюкатегорию-1 чел.
Все медицинские работники имеют сертификаты.
Медицинские работники активно ведут работу на портале Непрерывного Медицинского Образования. За 2021 год все прошли обучение и получили по 50 ЗЕТ.
На базе поликлиники, совместно с Черкесским медицинским колледжем, осуществляется подготовка зубных техников по специальности «стоматология ортопедическая».
Врачи поликлиники выезжали на конференции и выставки в Краснодар, Ростов-на-Дону, Ставрополь, Москву, Нальчик.
Основные принципы работы поликлиники:
1.Высокий уровень оказания стоматологической помощи жителям и гостям республики.
2.Обеспечение доступности стоматологической помощи населению, вне зависимости от социального статуса граждан, уровня их доходов.
3. Наличие контроля качества и безопасность оказания услуг.
4. Внедрение в работу поликлиники современных технологий, материалов.
5. Привлечение к работе сертифицированного и хорошего обученного персонала.
6. Строгое соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в работе поликлиники.
7. Использование корней зубов под культовые вкладки (по показаниям).
8. Использование светотверждаемых материалов для реставрации зубов.
9. Широкое использование дополнительных методов обследования пациентов: ортопантограмма, компьютерная радиовизиография, дентальное рентгеновское обследование, томография.
10. Оказание высококвалифицированной хирургической помощи.
11. Использование по показаниям физиотерапевтических методов лечения осложненных форм кариеса, заболеваний пародонта и слизистой оболочки.
12. Оказание экстренной помощи в ночное время.
13. Широкое использование анестетиков при всех стоматологических вмешательствах по показаниям.
14. Экспертиза качества оказания стоматологической помощи населению
15. Доступность высококвалифицированной стоматологической помощи в отдельных районах республики (выезд передвижных стоматологических комплексов).
16.Использование современных материалов для лечения аномалий прикуса ортодонтическомприеме.
17.Экспертиза временной нетрудоспособности больных.
В поликлинике оказывают все виды стоматологической помощи: терапевтическую, хирургическую, пародонтологическую, ортопедическую, ортодонтическую.
Оказание помощи осуществляется в плановом и экстренном порядке. Запись больных ведется по талоном и по обращению в течение дня, а так же с использованием электронной регистратуры, инфомата. У больных имеется возможность выбора врача, чем достигается полная доступность специализированной помощи населению Республики.
Поликлиника работает с различными страховыми компаниями.
Терапевтическая и хирургическая помощь пациентам оказывается по страховым полисам обязательного и добровольного медицинского страхования, а так же оказывают платные услуги.
Обслуживание пациентов с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ).
В поликлинике уделяется много внимания медицинскому обслуживанию пациентов с ограниченными возможностями здоровья. Для этого вход в поликлинику оборудован подъемником и пандусом. На первом этаже поликлиники оборудован кабинет для приема пациентов с ОВЗ с нарушением опорно-двигательного аппарата, а также рентген кабинет и туалетная комната. Пациентам с ОВЗ обратившимся за стоматологической помощью в поликлинику, сразу же оказывают мед. помощь. За отчетный период принято 48 человек. С 2015 года РГБЛПУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» не имеет возможности оказывать стоматологическую службу на дому, пациентов с ограниченными возможностями к передвижению в рамках территориальной программы госгарантией жителям г. Черкесска. Это связано с тем, что из классификатора услуг утвержденного ФОМСом, исключена данная услуга. Ранее поликлиникой оказывался такой вид услуг. Поступает много заявок от этой группы пациентов, многие из которых вообще не траспортабельны. Мы просим Министерство Здравоохранения КЧР и ТФОМС рассмотреть этот вопрос.
Индикаторы заработной платы.
В соответствии с Указом Президента РФ от 07.05.2012г. № 597 и Постановлением Правительства КЧР от 16.12.20147г. № 396 установлены критерии по увеличению заработной платы медицинским работникам.
Таблица № 1
|
2020 |
2021 |
Врачи |
44 754,1 |
48 364,5 (201,8%) |
Средний медицинский персонал |
23 518,6 |
25 465,1 (106,26%) |
Младший медицинский персонал |
22 711,1 |
23 965,6 (100%) |
Показатели взяты в среднем по поликлинике.
Все индикаторы заработной платы выполнены в полном объеме.
Материально-техническое оснащение поликлиники.
Материально-техническая база поликлиники регламентирована приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 786н от 31.07.2010г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях». Согласно названного приказа все лечебные, диагностические кабинеты поликлиники укомплектованы соответствующим оборудованием. В поликлинике большое внимание уделяется профилактике внутрибольничной инфекции. Централизованная стерилизационная располагает необходимым набором оборудования, позволяющим стерилизовать и герметично упаковывать инструменты и материалы, что исключает возможность распространения внутрибольничной инфекции в МО.
Работа терапевтической службы
Государственное задание для врачей поликлиники, работающих в рамках Территориальной программы государственных гарантий, оценивается в посещениях с профилактической целью и обращениях по поводу заболевания. В этой работе участвуют врачи 2-х терапевтических отделений.
План работы на 2021 год в системе ОМС
Таблица № 2
|
2020 г. |
2021 г. |
Сумма
|
54 002 329,64
|
69 047 673,02
|
Посещение с профилактической целью
|
2 250
|
2 432
|
Обращение |
20 512 |
23 894 |
План по программе Государственных гарантий поликлиникой выполнен на 100%. В данном направлении поликлиника работает на основании Приказа МЗ РФ от 19.03.2021г. № 231н «Об утверждении порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения».
В поликлинике успешно функционирует стоматологические комплексы. В 2021 году оказана стоматологическая помощь жителям с. Дружба, с.Учкекен, один передвижной комплекс обслуживает сотрудников и студентов СКГГТА и жителей г. Черкесск.
Количественные показатели работы врачей на передвижных комплексах.
Таблица № 3
|
2020г |
2021г |
Всего принято больных |
4173 |
6 032 |
Осмотрено с профилактической целью |
232 |
426 |
Нуждалось |
200 |
410 |
Санирование |
197 (97%) |
408 |
ДИАГРАММА
Количество принятых больных увеличилось по сравнению с 2020г. Врачи, которые работают на установках, зарекомендовали себя как квалифицированные специалисты и пользуются большой популярностью у населения.
Количественные показатели работы терапевтов стоматологов.
Таблица №4
|
2020 |
2021 |
Количество посещений |
38263 |
41 617 |
Наложено пломб |
22285 |
32 152 |
Осмотрено с профилактической целью |
2360 |
2 428 |
ДИАГРАММА
Количественные показатели на терапевтическом приеме увеличились по сравнению с прошлым годом, увеличилось и количество наложенных пломб. Отделение работает согласно Приказу МЗ РФ от 19.03.2021г. №231н «Об утверждении порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения». Предусмотрен контроль за выполнением распределенного объема медицинской помощи.
Качественные показатели работы на терапевтическом приеме.
Таблица № 5
|
РСП 2020 |
РСП 2021 |
Количество больных в день |
11,1 |
11,8 |
Количество пломб в день |
6,5 |
9,1 |
ДИАГРАММА
Если обратиться к качественным показателям, то можно увидеть, что показатели работы тоже увеличились это напрямую связано с количественными показателями.
Платный терапевтический прием.
Врачи, работающие на платном терапевтическом приеме применяют и владеют:
1. Методикой лечения всех заболеваний твердых тканей зубов;
2. Используют композитные материалы химического и светового отверждения І- VΙΙ поколения;
3.Принципами эндодонтического лечения;
4.Оказанием всех видов экстренной терапевтической помощи;
5.Методикой проведения всех видов анестезии;
6.Лечением зубов с использованием сэндвич - техники;
7.Методикой пломбирования зубов с использованием стекловолоконных и гуттаперчевых штифтов.
Таблица № 6
|
2020 |
2021 |
Принято больных |
2806 |
2 991 |
Наложено пломб |
2640 |
2 771 |
Санировано |
309 |
237 |
ДИАГРАММА
За 2021 год число принятых больных увеличилось.
Качественные показатели
Таблица № 7
|
2020 |
2021 |
Принято больных в день |
2,9 |
4,9 |
Пломб в день |
2,7 |
4,5 |
Не осложненного кариеса в день |
2,6 |
3,4 |
ДИАГРАММА
Увеличение связано со снятием ограничительных мер по профилактике и распространению новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Хирургическая служба
Врачи хирурги оказывают плановую, экстренную и консультативную помощь населению. На хирургическом приеме выполняются следующие хирургические операции:
- остеотомия
-иссечение доброкачественных опухолей слизистой полости рта (эпулис, фиброма, папиллома);
-резекция верхушки корня
-вскрытие переостита
-иссечение капюшона
Хирургическая помощь оказывается по следующим принципам:
- абсолютная безболезненность и атравматичность любых манипуляций;
- тщательное изучение анамнеза заболевания;
- полная компетентность;
- внимание, доброжелательность.
Количественные показатели работы
Таблица № 8
|
2020 |
2021 |
принято больных |
9931 |
9621 |
удалено зубов |
9968 |
9334 |
ДИАГРАММА
Количественные показатели уменьшились.
Количество инвазивных операций - 129.
Таблица № 9
|
2020 |
2021 |
Иссечение доброкачественной фибромы |
- |
- |
иссечение капюшона |
50 |
30 |
резекция верхушки корня с вылущиванием кисты |
- |
- |
экзостоз |
44 |
21 |
остеотомия |
6 |
4 |
вскрытие периостита |
29 |
19 |
проведено операций |
129 |
74 |
ДИАГРАММА
Ортопедическая стоматология
Врачи ортопедического отделения выполняют различные виды работ: съемное, несъемное, бюгельное протезирование, металлокерамику, виниловые протезы.
Количественные показатели отделения
Таблица № 10
|
2020 |
2021 |
принято первичных |
634 |
673 |
Изготовлено ч/ съемных протезов |
591 |
527 |
полных съемных протезов |
346 |
431 |
бюгельных протезов |
33 |
14 |
вкладок |
251 |
254 |
металлокерамические коронки |
94 |
170 |
цельное литьё |
4471 |
3510 |
ДИАГРАММА
Число первично обратившихся немного увеличилось.
Качественные показатели работы ортопедического отделения.
Таблица № 11
Показатели работы |
2020 |
2021 |
Посещение на 1 протез |
2,4 |
2,4 |
Изготовлено протезов на 1 должность врача |
89 |
110 |
Выработано УЕТ в день на 1 должность врача |
30,1 |
30,9 |
ДИАГРАММА
Наличие в ортопедическом отделении свой зуботехнической лаборатории максимально сокращает сроки изготовления зубопротезных работ, улучшает качество зубных протезов, дает возможность пациенту контактировать не только с врачами, но и с зубными техниками, дает возможность пациенту участвовать в выборе конструкции протеза оценивать эстетику протеза.
Согласно Закона «О ветеранах» в поликлинике протезируются льготная категория граждан (ветераны труда и реабилитированные, труженики тыла).
Категория льготников |
Количество человек |
сумма |
1. Ветераны труда 2. Реабилитированные 3. ВОВ |
315 чел. 219 чел. 2 чел. |
4 950 968 руб. 3 446 460 руб. 32 657 руб. |
Рентгенологический кабинет
В поликлинике функционируют три рентгенологических кабинета, оснащенных современными рентгеновскими аппаратами. В одном из кабинетов установлен ортопантомограф с функцией изображения в формате 3D.
Количественные показатели работы.
Таблица № 12
|
2020 |
2021 |
всего рентгеновских снимков |
14131 |
15 238 |
из них ортопантограмма |
342 |
324 |
визиография |
11263 |
929 |
дентальные снимки |
2868 |
13 985 |
Снимки 3D |
8 |
- |
ДИАГРАММА
Увеличилось количество снимков за год, по сравнению с 2020 годом, т.к. были сняты антиковидные ограничения.
Физиотерапевтический прием
Физиотерапевтический кабинет способствует улучшению качества лечения, снять болевой синдром и сократить сроки лечения пациентов с заболеваниями зубов и полости рта.
За отчетный период в кабинете проведена следующая работа.
Таблица № 13
|
2020 |
2021 |
Принято больных |
6266 |
7 796 |
% выполнения плана |
100 |
98% |
Отпущено процедур |
13554 |
18 107 |
ДИАГРАММА
Увеличение количества процедур было связано увеличением обращаемости пациентов с заболеваниями ВНЧС.
Работа кабинета по оказанию экстренной стоматологической помощи
в ночное время
Врачи кабинета оказывают хирургическую и терапевтическую помощь взрослому населению Республики. Отказов в оказании помощи нет.
Таблица № 14
|
2020 |
2021 |
принято всего |
1330 |
1289 |
удалено зубов |
949 |
935 |
сельских жителей |
576 |
557 |
ДИАГРАММА
Работа врачебной комиссии
В соответствии с приказом МЗ РФ и подведомственных актов в поликлинике успешно функционирует врачебная комиссия.
В функцию врачебной комиссии входит: осуществление контроля качества работы врачей-стоматологов всех профессий, анализируются и обобщаются отдаленные результаты лечения и протезирования, строго контролируется ведение медицинской документации проведение экспертизы временной нетрудоспособности, разбор сложных случаев и конфликтных ситуаций. За отчетный период проведено 13 заседаний Врачебной комиссии.
Анализ временной нетрудоспособности
Таблица № 15
|
2020 |
2021 |
количество выданных листков нетрудоспособности |
13 |
18 |
количество дней пребывания на листке нетрудоспособности |
102 |
132 |
среднее количество дней пребывания на листке нетрудоспособности |
7,8 |
7,3 |
Нарушение при выдаче больничных листов не установлено. Ежегодно ФСС РФ по КЧР проводит проверку соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, а также учета и хранения бланков. Замечаний в ходе проверки не выявлено.
Организационно-методический отдел
Организационно-методический отдел работает по плану составленному на год.
Согласно, утвержденного графика, в отделениях проводятся занятия с врачами и медицинскими сестрами. Каждый месяц проводится анализ работы врачей и отделения в целом. Разбираются выявленные недостатки и ошибки, делаются соответствующие выводы.
Проведено занятие с медицинскими сестрами на тему «Профилактика внутрибольничной инфекции»
Весь мед.персонал зарегистрирован на сайте непрерывного медицинского образования (Н.М.О.) и каждый месяц проходят образовательные модули как дистанционно, так и с непосредственными посещениями лекций. Медицинские сестра и врачи прошли обучение и получили сертификаты по новой коронавирусной инфекции COVID-19. Врачи, медицинские сестры и зубные техники проходят периодическую аккредитацию.
В 2021 году пациентами было выражено 10 благодарностей. Особенно хочется выделить работников регистратуры за их профессиональную и слаженную работу. Также отметить таких врачей как: Шевхужева Эмма Алиевна, Гочияев Динислам Махарович, Чотчаев Ислам Исмаилович, Гогушеву Дину Мардасовну, Биджиеву Халимат Магометовну.
Выводы
1. Поликлиника работает по плану, составленному на год.
2. Недостаточно в полном объеме используются дополнительные методы обследования (рентгенография, ортопонтомография, компьютерная визиография, томография).
3. Продолжается работа по повышению квалификации среди врачей и средних медицинских работников.
4. Врачи и медицинские сестры активно работают с сайтом Н.М.О.
5. Проводится организационно – методическая работа с главными стоматологами районов КЧР.
6. Лечебно-профилактическая работа в терапевтических кабинетах заключается в лечении всех форм кариеса и его осложнений с постановкой пломб из современных композитных материалов, реставрации коронковой части зуба с использованием парапульпарных штифтов. Врачи пародонтологического приема осуществляют комплексное лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта, ведут диспансерное наблюдение за пациентами. Для лечения пародонта и слизистой оболочки рта применяются современные средства и методики: физиотерапия, снятие твердых зубных отложений с помощью аппарата «Вектор», применяется методика Аэр-фло. Хирургический кабинет осуществляет весь объем амбулаторной помощи: безболезненное удаление зубов, плановое оперативное вмешательство под местной анестезией, зубосохраняющие операции.
7. На ортопедическом приеме врачи владеют методиками восстановления зубных радов (металлокерамическими конструкциями, бюгельными, виниловыми протезами). Добиваются эстетики с помощью безметалловой керамики, виниров.
8. В ортопедическом отделении налажено изготовление виниловых протезов.
9. Функционируют передвижные стоматологические комплексы.
Задачи на 2022 год.